Sobre o Autor

O DR. MIGUEL NEIL BENVENGA graduou-se cirurgião-dentista pela Fa culdade de Odontologia da Universida de de São Paulo no ano de 1957; fez o seu curso de pôs-graduação em Orto dontia na mesma instituição no perío do 1967/ 1969 e foi professor assistente da Cadeira de Ortodontia da FOUSP, de 1964 a 1970.

Exerce a especialidade em seu con sultório particular em Santo André-SP, e mantém ativa participação em con gressos, simpósios, conferências e atu ando como ditante de cursos no Bra sil, Argentina, Chile, Uruguai, Equador, México e Estados Unidos da América.

Foi o pioneiro no país na divulgação e ensino das técnicas de colagem de aparelhos ortodônticos e da Terapia Bioprogressiva, tendo publicado 20 trabalhos em revistas especializadas brasileiras e argentinas.

Traduziu os livros: Em Busca da Excelência na Ortodontia, do Dr. Björn U. Zachrisson, reeditado e ampliado em 1995 pela Editora da Universidade São Francisco. Outros livros traduzidos e editados pela Livraria Santos Editora Ltda.: Terapêutica Ortodôntica, Diagnóstico Ortodôntico e Cefalometria Ortodôntica, de autoria do Dr. Michel Langlade, Anatomia Cefalométrica em Norma Lateralis, Frontalis e Axialis, do Dr. Pierre Vion, e Ortodontia e Ci rurgia Ortognãtica, do Dr. Jorge Gre goret. No ano 2000, publicou o capítu lo 16 do livro Nova Visão em Ortodontia e Ortopedia Facial, sob o titulo A Terapia Bioprogressiva na Atualidade, por ocasião do Congresso ORTO 2000 da Sociedade Paulista de Ortodontia.

O Dr. Benvenga é filiado à Socieda de Paulista de Ortodontia, à American Association of Orthodontists (E.U.A.), à World Federation of Orthodontists, à ABOR — Associação Brasileira de Ortodontia; é sócio remido da APCD-Sp e sócio da APEO — Associação Paulista de Especialistas em Ortodontia. Em 1991, recebeu o título de Sócio Honorário da Sociedad de Ortodoncia de Córdoba, Argentina, por suas contribuições científicas à entidade.

De maio de 1984 até janeiro de 2001, sua principal atividade didática foi a de professor- coordenador do Curso de Especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da Faculdade de Odontologia da Universidade São Francisco, de Bragança Paulista (SP), por onde se formaram mais de 100 ortodontistas, em 17 anos de atividade.

Atualmente, é o professor-coordenador do Curso de Especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da UNICSUL - Universidade Cruzeiro do Sul — Campus Liberdade, na capital paulista.

Foreword

It is a great honor for me to write about Dr. Miguel Benvenga and his book, Ortodontia Clínica Biointegrada.

In evaluating what is needed in Orthodontics, it is necessary to look at the past, our history, the present and the future. The amount of material covered in this book is very impressive. The countless hours of reviewing the works of Dr. Robert Murray Ricketts and many other scholars and then the efforts required to assemble this information in a very pleasing format is extraordinary. The result that Dr. Benvenga has displayed are enhanced by the fact that he has added so much of his expertise in the treatment of them.

We must always find time to stop and thank the people like Dr. Benvenga who have made a difference in our lives. This is the type of book that is needed in Orthodontics today, as it can make a difference in our orthodontic lives.

Albert Einstein said that most people see what is, and never see what can be. We learn nothing except by going from the known to the unknown. In writing this book Dr. Benvenga is certainly looking to the future and promoting exceilence in our profession.

Prefácio

É uma grande honra para mim escrever sobre o Dr. Miguel Benvenga e o seu livro, Ortodontia Clínica Biointegrada.

Avaliando o que é preciso na Ortodontia, é necessário olhar para o passado, nossa história, o presente e o futuro. A quantidade de material compreendida nesse livro é muito comovente. As horas incontáveis na revisão dos trabalhos do Dr. Robert Murray Ricketts e tantos outros estudiosos, além dos esforços exigidos para reunir esta informação num formato muito agradável é extraordinário. Os resultados que o Dr. Benvenga expôs são realçados pelo fato de que ele acrescentou muito de sua habilidade ao tratá-los.

Devemos sempre encontrar tempo para parar e agradecer à pessoas como o Dr. Benvenga que fizeram a diferença em nossas vidas. Este é o tipo de livro necessário na Ortodontia atual, pois ele pode fazer a diferença em nossas vidas ortodônticas.

Albert Einstein disse que a maioria das pessoas vê o que é, e nunca vê o que pode ser. Não aprendemos nada exceto partindo do conhecido para o desconhecido. Ao escrever este livro o Dr. Benvenga está, certamente, olhando para o futuro e promovendo a excelência em nossa profissão.

Apresentação

A evolução e o progresso da Ortodontia nas cinco últimas décadas foi o resultado natural da pesquisa e, o avanço tecnológico da indústria ortodôntica, o seu corolário.

Teorias, métodos, sistemas e técnicas de tratamento e materiais ortodônticos se transformaram ou foram substituídos num processo inexorável, dando oportunidade à resolução de inúmeros problemas ortodônticos com um enfoque mais biológico e menos mecanicista em nossas intervenções.

Minha formação ortodôntica na FOUSP-SP foi calcada no método criado pelo Dr. Charles Tweed Jr., um profissional habilidoso e criativo que produziu resultados de grande qualidade de finalização à custa de árduo trabalho clínico.

No início dos anos 1970, a colagem de aparelhos ortodônticos teve um grande impacto inovador na especialidade. Daí em diante, a estafante e demorada tarefa de construir e cimentar bandas de aço inoxidável, de 2º molar a 2º molar, em ambas as arcadas dentá rias, transformou-se em tarefa simples, rápida e segura, diminuindo os custos do tratamento e tornando a Ortodontia acessível a um grande número de pacientes.

Com a eliminação das bandas, como assinalou Cunat, deixamos de aumen tar em 4 mm a discrepância dentária inferior, fator importante na diminuição da incidência das extrações dentá rias. E, é importante registrar, que tive o privilégio de ser o pioneiro na divulgação da técnica de colagem em nosso país através de um artigo publicado na Revista da APCD, em 1978.

Tomei conhecimento da Terapia Bioprogressiva do Dr. Robert M. Ricketts, em 1975, ao ler uma série de artigos- entrevista publicados na Revista Clinical Orthodontics e que tratava de uma visão ortodôntica bem diferente da que eu conhecera até aquele momen to. Constatei que Ricketts tinha criado um diagnóstico ortodôntico apoiado numa Cefalometria informatizada, moderna — com novos fatores e seus des vios-padrão —, e orientada para a previsão de crescimento facial e da Visualização dos Objetivos do Tratamento — VTO — defendendo o início do tratamento aos 7-8 anos de idade, para direcionar o potencial de crescimento facial das crianças com a eliminação dos desvios, hábitos e interferências que afetam a oclusão.

A biomecânica seccionada — com seus princípios fundamentados nos arcos utilidade —, é o estágio mais evoluído da mecânica edgewise criada pelo mestre Angle no final dos anos 1920, e o termo bioprogressiva é somente um rótulo usado para dar destaque à base biológica em que se apóia o diagnóstico e à maneira progressiva pela qual se faz a movimentação dentária.

À época, minha principal preocupação era com o uso sistemático da ancoragem extra-oral para a quase totalidade de meus pacientes e o percentu al extracionista com o método de Tweed que atingira 78% dos casos em tratamento.

No final de 1978, as primeiras experiências com a mecânica bioprogressiva foram com a colocação dos primeiros arcos utilidade para tratar pacientes com sobremordida profunda. Para o VTO a demora foi um pouco mais longa e, somente por volta de 1979, consegui “desvendá-lo” porque, como iniciante, faltava-me o conhecimento dos efeitos e limites que a mecânica bioprogressiva era capaz de produzir em termos ortodônticos e efeitos ortopédicos, o que só aconteceu quando criamos a disciplina das Premissas Básicas para a Construção do VTO, tomando como orientação o que Ricketts definiu como o Círculo Cibernético, em que seus fatores e variáveis se realimentam para nos indicar um resultado final compatível com a biomecânica e o crescimento facial esperado do paciente.

O VTO é, para o ortodontista, o que a planta é para o engenheiro que constrói um edifício, e a pauta musical para o maestro que rege uma orquestra. É um amplo e seguro caminho aberto para o futuro da Ortodontia pelo trabalho de investigador, do notável clínico e do ser humano excepcional que foi o Dr. Ricketts, cuja memória desejo homenagear nesta oportunidade.

Meu objetivo, ao escrever este livro, é de que sirva para o estudo e orientação dos meus alunos e ex-alunos de pós-graduação, bem como para os ortodontistas interessados na Terapia Bioprogressiva.

Incluí, neste livro, temas que julgo importantes, deixando de lado outros de igual valor porque fazem parte de outras publicações, notadamente, dos últimos trabalhos pelo Dr. Ricketts e, que estão relacionados na bibliografia publicada.

Por último, o livro é um relato de minha trajetória de 50 anos na Odontologia e dos resultados do meu trabalho de 4 décadas dedicadas à Ortodontia.

Miguel Neil Benvenga